Дрогобицький міськрайонний суд,
___________________________________,
(адреса, поштовий індекс)
цив. справа № _____ суддя (П. ініціали).
Заявник (позивач): (П.І.Б.) ___________,
___________________________________.
(адреса, поштовий індекс)
ЗАЯВА
про видачу виконавчого листа
__.__.2011 року суддею Дрогобицького міськрайонного суду (П. ініціали) ухвалено рішення у цивільній справі № ________ за позовом П.І.Б. до П.І.Б. “про ………”.
На виконання рішення суду від __.__.2011 р. у цивільній справі № ________,
ПРОШУ Дрогобицький міськрайонний суд:
- видати мені виконавчий лист у цивільній справі № ________.
(Дата).
Заявник ______________ (П. ініціали).